奈拉濱（阿侖恩）價格 療效 適應癥

【藥品名稱】nelarabine（奈拉濱）
【商品名稱】Arranon（阿侖恩）
靜脈注射劑，2*0mg/*0ml。
【適 應 癥】用法用量：用于治療至少兩種治療方案無效或治療后復發的T細胞急性淋巴細胞性白血病(T-ALL)和T細胞淋巴母細胞性淋巴瘤(T-LBL)。成人推薦劑量**00 mg/m²，靜脈輸注2小時，2*天為一療程，在第*、*、*天給藥，無需稀釋。兒童推薦劑量為6*0mg/m²，靜脈輸注*小時，2*天為一療程，連續輸注*天，無需稀釋。成人兒童的推薦治療期未明確，臨床試驗中，除非患者病情加重，不能耐受毒性，即將進行骨髓移植或不再進行治療。奈拉濱為脫氧鳥苷類似物*-β-阿糖鳥嘌呤(ara-G)的前藥，ara-G水溶性差，加甲氧基為本藥，在體內它被腺苷脫胺酶催化，脫甲氧基成為ara-G，經脫氧鳥苷激酶和脫氧胞嘧啶核苷激酶依次單磷酸化生成活性的*’-三磷酸ara-GTP，白血病母細胞中蓄積ara-GTP，PNP缺乏導致dGTP選擇性地在T細胞中積累，而dGTP在B細胞中迅速降解，使其在B細胞中無堆積。細胞內dGTP的堆積可抑制DNA合，阿糖鳥苷可選擇性地毒殺T細胞白血病的細胞，導致細胞死亡。其他作用機制可能為奈拉濱的細胞毒性和系統毒性。
本藥單藥抗T細胞淋巴瘤較強，血液毒性低。T細胞急性淋巴細胞性白血病通常發病于較大的兒童、青少年和青年，較B細胞急性淋巴細胞性白血病不太常見。T細胞急性淋巴細胞性白血病和T細胞淋巴母細胞性淋巴瘤認為是同樣疾病的不同臨床表現，通常用長春新堿、強的松、蒽環類抗生素、天冬酰胺酶、環磷酰胺和阿糖胞苷治療，通常預后復發
【用法用量】成人推薦劑量**00 mg/m2，靜脈輸注2小時，2*天為一療程，在第*、*、*天給藥，無需稀釋。兒童推薦劑量為6*0mg/m2，靜脈輸注*小時，2*天為一療程，連續輸注*天，無需稀釋。
【劑型規格】靜脈注射劑，2*0毫克/針劑 6針劑/盒 **00元/盒
【批準文號】H0*2**246
【生產企業】美國葛蘭素史克公司
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